En Soins Palliatifs, plusieurs structures et acteurs travaillent ensemble pour accompagner les patients en fin de vie et leurs proches. Chaque structure joue un rôle spécifique, qu’il s’agisse d’établissements dédiés, de dispositifs mobiles ou d’équipes spécialisées. Découvrez les structures et équipes présentes en Occitanie.
Les structures professionnelles de prise en charge en Soins Palliatifs
En Occitanie, les Soins Palliatifs s’organisent autour de plusieurs structures adaptées aux besoins des patients et de leurs proches. Selon la situation, la prise en charge peut se faire à l’hôpital ou à domicile.
Les Soins Palliatifs à l’hôpital, quelles solutions ?
Unités de Soins Palliatifs (USP) : un service dédié à la fin de vie
Les Unités de Soins Palliatifs sont des services d’hospitalisation dédiés à la prise en charge palliative et à l’accompagnement de la fin de vie. Elles accueillent des personnes atteintes de maladies graves, incurables ou en situation de complexité médico-psycho-sociale nécessitant une prise en charge pluridisciplinaire.
Le rôle des USP
- Séjour de répit
- Traitement des symptômes et de la douleur
- Soins de support (acupuncture, socio-esthétique, balnéothérapie…)
- Soins palliatifs et accompagnement en fin de vie
- Soutien psychologique du patient et de l’entourage
- Suivi de deuil pour les proches
- Réflexions collégiales et éthiques
- Missions de soins, Recherche et formations des soignants
En Occitanie, 11 Unités de Soins Palliatifs sont présentes :
Lits Identifiés Soins Palliatifs (LISP) : un relai dans les services hospitaliers
Les Lits Identifiés Soins Palliatifs sont présents dans des services d’hospitaliers où des Soins Palliatifs spécialisés sont nécessaires, mais dont l’activité n’est pas exclusivement dédiée aux soins de fin de vie.
Cette structure permet de renforcer les compétences en Soins Palliatifs des équipes médicales et paramédicales.
Le rôle des LISP
- Prise en charge spécialisée en Soins Palliatifs dans un service hospitalier
- S’inscrire dans une dynamique entre le domicile et les établissements hospitaliers
- Assurer la continuité de la prise en charge des personnes en Soins Palliatifs
729 lits consacrés aux Soins Palliatifs sont identifiés en région Occitanie. Voici les établissements où ils sont présents :
Hospitalisation de jour (HDJ) : une alternative à l’hospitalisation complète
L’Hospitalisation de Jour en médecine palliative (HDJ), permet une prise en charge globale des patients nécessitant des Soins Palliatifs sans hospitalisation complète. Cette modalité ambulatoire offre un suivi adapté à la situation du patient vivant à domicile.
Le rôle de l’HDJ ?
- Durée de séjour inférieure à 24h
- Consultation associée à une évaluation complémentaire en soins de support
- Suivi pluriprofessionnel et interdisciplinaire des patients
- Prise en charge ponctuelle ou régulière selon les besoins
- Alternative à l’hospitalisation complète pour une meilleure qualité de vie
Les Soins Palliatifs à domicile : quelles options ?
Hospitalisation à Domicile (HAD) : des soins continus à domicile
L’Hospitalisation à Domicile permet d’assurer des soins médicaux et paramédicaux 24h/24 au domicile du patient. Les conditions de sécurité et de qualité sont comparables à celles d’une prise en charge en établissement de santé. Elle intervient uniquement sur prescription médicale.
Le rôle de l’HAD
- Soins continus et coordonnés au domicile
- Prise en charge des situations complexes sur les plans clinique et psycho-social
- Expertises internes (assistante sociale, diététicien, infirmières…)
- Coordination des interventions des professionnels libéraux
- Astreinte médicale 24h/24h et 7j/7
En Occitanie, 29 centres proposent l’hospitalisation à domicile.
Équipes Mobiles Domicile (DAC) : un appui spécialisé pour les patients et soignants
Les Equipes Mobiles Domicile sont rattachées aux Dispositifs d’Appui à la Coordination (DAC) de la région Occitanie. Elles interviennent directement au domicile des patients en Soins Palliatifs, sur accord du médecin traitant. Elles ne se substituent pas à l’équipe du domicile, n’effectuent pas de soins ni de prescriptions médicales. Elles offrent :
- Des conseils et une expertise sur la prise en charge
- Un accompagnement et un soutien (notamment lié aux soins de support)
- Une aide pour la mise en place de procédures collégiales et la prise en charge de décisions éthiques
Le rôle de DAC
- Accompagnement global (médical, paramédical, social et psychologique) du patient et son entourage
- Soutien au maintien à domicile et orientation vers les structures hospitalières si nécessaire
- Intervention dans les situations complexes de maladie grave évolutive en Soins Palliatifs
13 DAC sont présents sur la région Occitane.
Dispositifs mobiles et équipes spécialisées pour l’accompagnement à la fin de vie
Équipes Mobiles de Soins Palliatifs (EMSP) : expertise et soutien aux professionnels
Les Equipes Mobiles de Soins Palliatifs sont rattachées aux établissements de santé et se composent d’une équipe pluridisciplinaire. Elles apportent un soutien aux équipes soignantes en offrant des conseils, de l’expertise et de la formation. Elles ne se substituent pas à l’équipe du domicile, n’effectuent pas de soins ni de prescriptions médicales.
Elles se déplacent, à la demande des professionnels, dans les établissements de santé ou à domicile.
Le rôle des EMSP
- Une aide à la réflexion
- Participation à l’évaluation globale des situations
- Diffusion de la démarche palliative
- Aide à la réflexion et à la mise en œuvre de la proportionnalité des soins
- Diffusion des repères de bonnes pratiques, repères juridiques et éthiques.
- Un soutien au cours de la prise de décision médicale
Une formation auprès des professionnels
En Occitanie, 36 équipes mobiles de Soins Palliatifs se déplacent chaque jour. Trouver une structure près de chez vous.
Équipes Ressources Régionale en Soins Palliatifs Pédiatriques (ERRSPP) : une prise en charge adaptée en pédiatrie
Les ERRSPP sont des équipes multidisciplinaires et interprofessionnelles. Rattachées à un établissement de santé, elles interviennent auprès des professionnels confrontés à la fin de vie en pédiatrie. Leur objectif est d’accompagner la prise en charge des nouveau-nés, enfants et adolescents en Soins Palliatifs. Elles ne se substituent pas à l’équipe du domicile, n’effectuent pas de soins ni de prescriptions médicales.
Le rôle des ERRSPP
- Soutien aux équipes soignantes en pédiatrie
- Expertise en gestion des symptômes
- Accompagnement des familles
2 ERRSPP sont disponibles en Occitanie.
Les associations de bénévoles pour l’accompagnement en Soins Palliatifs en Occitanie : rôle et importance
En Occitanie, les bénévoles d’accompagnement en Soins Palliatifs jouent un rôle essentiel auprès des aidants et patients. Ils interviennent, en complément des professionnels de santé, pour apporter une présence bienveillante dans les établissements de soins et EHPAD de la région.
Le bénévolat en Soins Palliatifs participe au développement et à la promotion des Soins Palliatifs. Il offre un soutien humain aux patients en fin de vie et à leurs proches.
Formation des bénévoles d’accompagnement en Soins Palliatifs
Conformément au référentiel pour les formations, les bénévoles sont formés à l’écoute et à l’accompagnement des patients et de leurs proches aidants. Grâce à cette formation, les bénévoles sont capables de :
- Écouter et réconforter pour rompre l’isolement et apaiser l’angoisse.
- Accompagner des proches aidants, en leur offrant un espace de parole et un soutien émotionnel.
- Être présent en établissement de santé ou à domicile, en coordination avec les équipes médicales.
- Accompagner des personnes endeuillées
Les bénévoles ne remplacent pas les professionnels de santé mais apportent un soutien humain complémentaire.
Pour aller plus loin :
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- Suivre une formation spécifique
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